La réponse courte
Le psoriasis du cuir chevelu forme des plaques épaisses, rouges, bien délimitées, couvertes de squames blanc argenté, souvent sur la lisière du front, la nuque et derrière les oreilles. Ce n'est ni contagieux ni un manque d'hygiène. Le traitement de fond est médical ; en complément, un shampooing kératoréducteur (urée, acide salicylique) décolle les squames et calme les démangeaisons. Ne grattez pas et n'arrachez pas les plaques. Douleurs dans les articulations ou ongles abîmés : parlez-en au médecin.
Psoriasis, dermite ou pellicules ?
| Psoriasis | Dermite séborrhéique | Pellicules | |
|---|---|---|---|
| Aspect | Plaques épaisses, bords nets, squames argentées | Rougeurs floues, squames grasses jaunâtres | Petites peaux blanches, pas de plaque |
| Où | Lisière du front, nuque, oreilles ; parfois coudes, genoux, ongles | Cuir chevelu, sourcils, ailes du nez, barbe | Tout le cuir chevelu |
| Le guide | Celui-ci | 👉 dermite séborrhéique | 👉 pellicules |
Il arrive que les deux se mêlent (on parle parfois de « sébo-psoriasis »). Seul un médecin peut trancher, souvent d'un simple coup d'œil.
Pourquoi le psoriasis apparaît-il ?
Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique : la peau se renouvelle beaucoup trop vite et les cellules s'accumulent en plaques. Il existe un terrain familial. Il évolue par poussées, que favorisent souvent le stress (👉 stress, peau et cheveux), une infection (angine), l'hiver et l'air sec, le tabac, l'alcool, certains médicaments et le grattage lui-même, qui crée de nouvelles plaques là où la peau est irritée.
Le traitement de fond : chez le médecin
Le dermatologue prescrit en général des traitements locaux (lotions, gels ou shampooings à base de corticoïdes, parfois associés à un dérivé de la vitamine D), à utiliser pendant une durée précise. Dans les formes étendues, il existe des traitements par voie générale. Ces médicaments sont sur prescription : ne les remplacez pas par des soins de parapharmacie, et ne prolongez pas un corticoïde sans avis.
Les soins qui aident au quotidien
| Besoin | Soin |
|---|---|
| Décoller les squames épaisses | Vichy Dercos PSOlution (urée 5 %, acide salicylique 2 %, piroctone olamine) |
| Plaques, croûtes et démangeaisons | ISDIN Psorisdin (acide salicylique, Ichthyol Pale), un jour sur deux |
| Cuir chevelu squameux sensible | Ducray Kertyol PSO |
| Plaques localisées, lisière, zones pileuses | Eptaderm Epta Pso 30, gel-crème à l'urée sans rinçage |
| Entre deux shampooings traitants | Ducray Sensinol ou Klorane Pivoine, shampooings doux anti-démangeaisons |
La routine en poussée et entre les poussées
- En poussée : shampooing kératoréducteur 3 à 7 fois par semaine selon la notice, massé doucement et laissé poser 2 à 5 minutes avant de rincer. Le traitement prescrit s'applique comme indiqué par le médecin.
- Squames très épaisses : un soin kératoréducteur sans rinçage comme Epta Pso 30 sur les plaques, puis le shampooing. Les squames se décollent en quelques jours ; ne les arrachez pas au peigne.
- Entre les poussées : un shampooing doux la plupart du temps et le kératoréducteur 1 à 2 fois par semaine pour espacer les rechutes.
- Peignez doucement avec un peigne à dents larges, séchez au sèche-cheveux tiède.
Vivre avec un psoriasis du cuir chevelu
- Foulard : en coton ou en soie, propre et pas trop serré sur la lisière, posé sur un cuir chevelu sec.
- Hammam : eau chaude mais pas brûlante, pas de gommage ni de kessa sur les plaques ; hydratez la peau du corps en sortant.
- Coloration et henné : évitez-les sur des plaques à vif ; préférez le henné naturel au henné « noir » (👉 les risques du henné noir).
- Soleil : une exposition modérée améliore souvent les plaques du corps, mais un coup de soleil peut déclencher une poussée. Protégez la raie et la lisière.
- Vêtements sombres : les squames se voient ; un col clair ou un foulard clair rend la poussée plus discrète.
⚠️ Consultez un dermatologue pour confirmer le diagnostic et mettre en place un traitement, et revoyez-le si les plaques s'étendent, saignent, suintent ou s'infectent, si les cheveux tombent sur les plaques, si les démangeaisons empêchent de dormir, ou si les soins ne suffisent plus. Signalez des douleurs ou gonflements des articulations (doigts, genoux, bas du dos) et des ongles piquetés ou décollés : le psoriasis peut toucher les articulations, et cela se traite. Grossesse ou enfant : avis médical avant tout traitement.
🔗 Pour aller plus loin
- Les poussées suivent les périodes de stress ? 👉 stress et fatigue nerveuse : que faire
- Peau très sèche sur le corps entre les plaques 👉 quel émollient pour peau très sèche
- Ongles épaissis, striés ou décollés 👉 ongles abîmés : que faire
- Coloration sur un cuir chevelu fragile 👉 cheveux colorés : quel shampooing
Questions fréquentes
Le psoriasis du cuir chevelu est-il contagieux ?
Non, jamais. C'est une maladie inflammatoire de la peau, pas une infection. On peut partager une brosse ou un oreiller sans risque de transmission.
Quel shampooing pour le psoriasis du cuir chevelu ?
Un shampooing kératoréducteur à l'urée ou à l'acide salicylique, comme Vichy Dercos PSOlution ou ISDIN Psorisdin, en complément du traitement prescrit par le dermatologue. Laissez-le poser quelques minutes avant de rincer.
Le psoriasis du cuir chevelu fait-il tomber les cheveux ?
Il peut provoquer une chute localisée sur les plaques, surtout si on gratte ou arrache les squames. Les cheveux repoussent en général quand la plaque est traitée.
Peut-on guérir du psoriasis ?
Le psoriasis est chronique : il ne se guérit pas définitivement, mais les traitements permettent de blanchir les plaques et d'espacer les poussées.
Peut-on se colorer les cheveux avec un psoriasis ?
Oui, hors poussée et sur un cuir chevelu sans plaque à vif, après un test d'allergie 48 heures avant. Évitez le henné noir, qui contient souvent un colorant très allergisant.
👉 Retour au guide principal : Cuir chevelu qui gratte, irrité : causes et soins
🏷️ Les marques citées : Vichy · ISDIN · Ducray · Eptaderm · Klorane
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Sources
- Psoriasis — NHS (consulté le 13/10/2026)