Diarrhée, Gastro, Turista : Que Faire et Quand S'inquiéter ?

|Équipe éditoriale ParaSmart

La réponse courte

La plupart des diarrhées aiguës guérissent seules en quelques jours. Le vrai danger est la déshydratation : buvez souvent, par petites quantités, et utilisez un soluté de réhydratation orale (SRO, en pharmacie) pour le bébé, l'enfant et la personne âgée. Mangez léger dès que l'appétit revient. Un probiotique peut accompagner, surtout après des antibiotiques. Consultez sans attendre si la diarrhée contient du sang, s'accompagne de fièvre, dure plus de 2 à 3 jours, ou chez un nourrisson.

D'où vient votre diarrhée ?

Situation Ce qui se passe souvent Premier réflexe
Gastro-entérite (automne-hiver, toute la famille) Virus très contagieux, vomissements possibles Réhydrater, laver les mains, isoler le linge et les toilettes si possible
Été, repas de fête, plats à emporter Aliment mal conservé à la chaleur (salades, mayonnaise, viande, pâtisseries à la crème) Réhydrater ; consulter si fièvre, sang ou plusieurs personnes touchées
Voyage, « turista » Eau ou glaçons non sûrs, crudités mal lavées Eau en bouteille, réhydratation, probiotique nomade
Sous antibiotiques La flore intestinale est perturbée Probiotique à distance de l'antibiotique ; prévenir le médecin si c'est important
Diarrhées qui reviennent depuis des semaines Intolérance, côlon irritable, autre cause à chercher Consultation 👉 côlon irritable

Priorité n° 1 : se réhydrater

  • Buvez souvent, par petites gorgées, même si vous vomissez : quelques gorgées toutes les 5 à 10 minutes passent mieux qu'un grand verre.
  • Le soluté de réhydratation orale (SRO), recommandé par l'OMS, apporte l'eau, le sel et le sucre dans les bonnes proportions. Il se vend en pharmacie, en sachets à diluer dans de l'eau sûre. C'est le traitement de base chez le bébé et l'enfant.
  • Évitez les sodas, les jus très sucrés et les boissons énergisantes : trop sucrés, ils peuvent aggraver la diarrhée. Le thé à la menthe très sucré ne réhydrate pas bien.
  • Allaitement : continuez à donner le sein, en plus du SRO si le médecin le conseille.

Que manger ?

Inutile de jeûner : mangez dès que l'appétit revient, en petites portions. Le riz, les pâtes, la semoule, la pomme de terre, la carotte cuite, la banane, la compote de pommes, le yaourt nature et le pain sont bien tolérés. Évitez quelques jours les fritures, les plats épicés, les crudités, l'alcool et le lait en grande quantité. Reprenez une alimentation normale progressivement.

Probiotiques : quand ont-ils un intérêt ?

Le principal intérêt démontré concerne la diarrhée liée aux antibiotiques : plusieurs synthèses d'études suggèrent que certaines souches en réduisent le risque. Pour une gastro, ils peuvent accompagner la récupération de la flore, sans remplacer la réhydratation. Au catalogue : PiLeJe Lactibiane Imedia en sticks (pratique en voyage), Prophar Optiflor ou Dietaroma Philaromal Probiotiques Forte en sachets. 👉 Quel probiotique choisir ?

Les médicaments : prudence

Les médicaments qui « bloquent » la diarrhée ne se prennent pas seuls en cas de fièvre ou de sang dans les selles, et jamais chez l'enfant sans avis médical. Les antibiotiques ne servent à rien contre une gastro virale : seul un médecin peut décider d'en prescrire. Demandez conseil à votre pharmacien ou à votre médecin.

Éviter la diarrhée : les bons réflexes au Maroc

  • Lavez-vous les mains à l'eau et au savon avant de cuisiner, de manger et après les toilettes. Le gel hydroalcoolique ne suffit pas toujours contre les virus de la gastro.
  • Eau sûre : eau en bouteille ou bouillie en voyage et à la campagne, attention aux glaçons et aux jus pressés de rue en été.
  • Aliments : ne laissez pas les plats cuisinés à température ambiante, surtout l'été ; rincez fruits et légumes à l'eau sûre.
  • En voyage (Omra, vacances), emportez des sachets de SRO et un probiotique nomade.

⚠️ Consultez un médecin en cas de sang ou glaires dans les selles, de fièvre élevée, de douleurs fortes, de diarrhée qui dure plus de 2 à 3 jours chez l'adulte, au retour d'un voyage lointain, pendant la grossesse, chez une personne âgée, diabétique ou fragile. Bébé de moins de 6 mois : consultez dès le début. 🚨 Urgences : bébé qui refuse de boire, qui somnole, qui n'a pas mouillé sa couche depuis plusieurs heures, yeux creux ou fontanelle creusée ; chez l'adulte, vertiges, très peu d'urines, confusion ou vomissements empêchant de boire.

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Questions fréquentes

Comment arrêter une diarrhée rapidement ?

La priorité n'est pas de l'arrêter mais d'éviter la déshydratation : buvez souvent un soluté de réhydratation orale et mangez léger. La plupart des diarrhées passent en quelques jours.

Combien de temps dure une gastro ?

En général 1 à 3 jours. Au-delà de 2 à 3 jours chez l'adulte, ou en cas de fièvre ou de sang, consultez.

Que donner à un enfant qui a la diarrhée ?

Un soluté de réhydratation orale, par petites quantités et souvent, et une alimentation habituelle dès qu'il a faim. Pas de médicament anti-diarrhéique sans avis médical. Bébé de moins de 6 mois : consultez dès le début.

Les probiotiques arrêtent-ils la diarrhée ?

Ils ne remplacent pas la réhydratation. Leur intérêt le mieux étudié est la prévention de la diarrhée liée aux antibiotiques.

Le Coca soigne-t-il la gastro ?

Non : trop sucré et pauvre en sel, il réhydrate mal et peut entretenir la diarrhée. Préférez un soluté de réhydratation orale.

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